期刊简介
本刊创刊于2000年5月，由国家教育部主管，北京大学主办的妇产科专业学术期刊。 办刊的方针：以临床实用性为主，主要面向临床应用及其相关基础研究，力求及时、准确地反映我国妇产科疾病诊治水平及新技术、新方法和新成果，同时介绍国内外最新进展，促进学术交流，提高妇产科医师的专业理论及临床经验，提高我国妇女疾病的诊治、预防及保健水平。
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首页>中国妇产科临床杂志
- 杂志名称：中国妇产科临床杂志
- 主管单位：中国妇产科临床
- 主办单位：中华人民共和国教育部
- 国际刊号：11-4967/R
- 国内刊号：11-4967/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
卵巢反应不良患者第二周期促排卵个体化治疗结局
唐蓉；何文；丁玲玲；盛燕；高芹；李媛；陈子江
关键词：卵巢反应不良, 促排卵, 体外受精-胚胎移植, 个体化治疗, 结局
摘要：目的 探讨第1周期促排卵卵巢反应不良患者第2周期采用个体化方案治疗的结局.方法 2008年1月至2010年12月在山东大学附属省立医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植或卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI-ET)第1周期常规方案促排卵发生卵巢反应不良患者239例,第2周期采用个体化促排卵方案,将其分为两组:第1周期、第2周期获卵数均＜5个者104例为A组；第1周期获卵数＜5个,但第2周期获卵数≥5个者135例为B组；比较两组的治疗情况和临床结局.结果 ①A组和B组第2周期长方案的应用较第1周期减少,而短方案、微刺激方案、其他方案应用比例增加(P＜0.05)；②A组第2周期生长激素应用率(56.7％)高于第1周期(26.0％；P＜0.05)；B组第2周期生长激素应用率(45.9％)均高于第1周期(17.0％；P＜0.01)；③A组第2周期Gn启动量[(244±101)U]高于第1周期[(218±56) U; P＜0.05];B组第2周期Gn启动量[(229±68) U]高于第1周期[(204±61)U; P＜0.01],但两组Gn总量及Gn刺激时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).④A组两个周期hCG日血E2峰值、＞14rmm卵泡数、获卵数、优质胚胎数及胚胎移植取消率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但第2周期移植胚胎数目[(2.0±0.8)个]及临床妊娠率(30.9％)均较第1周期[(1.6±0.7)个；4.7％]显著增加(P＜0.01).B组第2周期的hCG日血E2峰值、＞14 mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数及临床妊娠率分别为(10789.8±6246.3)pmol/L、(7.1±3.9)个、(8.1±3.5)个、(3.3±2.1)个、(2.6±0.6)个和40.3％,第1周期分别为(6595.0±4470.1)pmol/L、(4.3±2.5)个、(3.0±1.1)个、(1.5±1.1)个、(2.0±0.7)个和11.6％,两周期各指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).B组第2周期无胚胎移植取消周期率(8.1％)低于第1周期( 25.9％；P＜0.01).结论 第1周期常规方案促排卵卵巢反应不良患者,在第2周期加大Gn启动量、增加短方案或微刺激方案、加用生长激素等个体化治疗,43.5％的患者仍发生卵巢反应不良,但所有患者的治疗结局均显著改善.
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